上周，74岁的程爷爷差点就失去了生命。原因竟然是一个小小的血栓，虽然它的大小不到1厘米，却几乎要了他的命。这个血栓造成了肠系膜上动脉栓塞，带来了严重的腹痛和肠道坏死。如果不是及时治疗，后果将不堪设想。

事情开始于三天前，程爷爷的家属把他急匆匆送到黄山首康医院急诊科。当时，程爷爷的腹痛已经持续了三天，疼痛越来越剧烈，且没有任何缓解的迹象。他的肠道功能也出现了问题，肛门无法排气排便，腹部越来越胀。医生立即进行了初步检查，怀疑是肠梗阻，于是将程爷爷收治入院，并安排了进一步的检查。

在医院，医生为程爷爷做了全腹增强CT和床旁心电图，发现了问题。黄山首康医院的副院长翁延宏医生结合检查结果、临床症状和程爷爷的房颤病史，怀疑程爷爷患上了肠系膜上动脉栓塞。这个病很危险，如果不及时处理，可能会导致肠坏死、腹腔感染，甚至出现脓毒血症等并发症，严重时还可能导致死亡。程爷爷的情况非常危急，必须立刻手术。

医生首先排除了手术禁忌，做了术前准备。然后，在全麻下开始了手术。手术中，翁延宏发现腹腔里有大约500毫升的血性液体，距离回肠末端约100厘米的小肠已经坏死，右半结肠和阑尾也出现了坏死现象。其余的小肠看起来颜色晦暗，蠕动很差，而肠系膜上动脉几乎没有搏动。这些症状都表明，血栓是导致病情加重的罪魁祸首。

翁延宏立即采取了措施，将肠系膜上动脉暴露出来，分离周围组织，并找到无搏动的位置。经过一番操作，医生终于发现了一个0.8cm×0.5cm的血栓，正是它堵塞了肠系膜上动脉，造成了程爷爷的病情恶化。血栓被成功取出后，翁延宏还用导管检查了其他动脉分支，并通过注入抗凝药物来防止血栓再生。

手术后，医生决定根据损伤控制原则切除坏死的小肠和右半结肠，并进行小肠减压和造瘘。手术很顺利，程爷爷被送进了ICU进行监护。24小时后，翁延宏再次检查，确认程爷爷的血管血运恢复正常，肠道的血流已重新畅通。

这次手术的成功，避免了程爷爷更严重的后果。尽管他的肠道部分坏死，但经过及时治疗，他的生命得以保全。程爷爷的家人和他自己都十分感激医生的及时干预，幸运的是，这个小小的血栓被发现得足够早，才没有造成致命的后果。

肠系膜上动脉栓塞是一种急性疾病，症状往往很突然。急性肠系膜上动脉栓塞的表现为剧烈腹痛，药物治疗无效，腹部胀痛、肠鸣音增强，甚至出现小肠绞窄、呕吐、血便等症状。而慢性肠系膜上动脉闭塞则表现为进食后腹痛，常伴有恶心、呕吐，随着症状加重，可能会出现腹泻、体重减轻等问题。

翁延宏医生特别提醒，肠系膜上动脉栓塞的早期发现非常重要。很多患者在出现腹痛时，往往没有意识到问题的严重性，可能认为只是普通的消化不良或者不适，导致错过了最佳治疗时机。程爷爷的病情能够及时得到处理，关键就在于家属及时送医，医生迅速做出准确诊断，避免了更严重的后果。

这种病的高危人群包括有心脑血管疾病的人、老年人、妊娠期妇女以及血管条件较差的人。翁延宏医生建议，特别是高危人群要定期体检，控制好高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康的生活方式，减少吸烟、喝酒等不良习惯，并注意饮食和运动，这样才能有效降低肠系膜上动脉栓塞的发生几率。

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